Forneça as seguintes informações para analise e cotação:
Nome da Empresa e-mail Telefone Fax Onde conheceu a Lex Corretora de Seguros Indicação de outro Segurado Indicação de uma Seguradora Já sou cliente Google - Site de Busca Radar UOL - Site de Busca Yahoo - Cade - Site de Busca Outros Site de Busca Site www.seguros.com Propaganda por e-mail autorizado Televisão Revistas Jornais Outdoor Panfleto Outros - não especificado Deseja receber novidades no seu e-mail Sim Não Pessoa de contato CNPJ: Data de Fundação No. funcionários Endereço( Rua/Av./no.) Bairro CEP Cidade Estado Ramo de Atividade Numero de filiais Selecione Não Possuimos Filiais 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Mais de 10 filiais Endereço/CNPJ das Filiais Detalhes das Mercadorias: Descreva com Detalhes as seguintes informações de todas mercadorias que transporta: (Mercadoria, tipo de embalagem, Valor Médio transportado por viagem, Valor Máximo embarcado por viagem, % da mercadoria por mês, Principias percursos por Mercadoria por mês.
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Detalhes das Mercadorias:
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(Mercadoria, tipo de embalagem, Valor Médio transportado por viagem, Valor Máximo embarcado por viagem, % da mercadoria por mês, Principias percursos por Mercadoria por mês.
Sim Não
Viagens
Descreva com Detalhes as seguintes informações sobre as viagens que realiza:
(Origem, Destino, Numero de Viagens Mês, Percentual por origem/Destino Mês)
Seus embarques são realizados através de:
Descreva os veículos de sua frota utilizados para o transporte (Marca, Modelo, Ano Fab/Mod, placa, tipo de carroceria):
Selecione Não Possuimos Veiculos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 20 a 25 26 a 30 31 a 35 36 a 40 41 a 45 46 a 50 51 a 55 56 a 60 61 a 65 66 a 70 71 a 75 76 a 80 81 a 85 86 a 90 91 a 95 96 a 100 101 a 200 201 a 300 Mais de 300 Veículos
VALORES E QUANTIDADE DE EMBARQUES
Gerenciamento de Risco
Quais as medidas de gerenciamento de risco adotadas para a realização dos transportes ?
Selecione Sim Não
Selecione Não Efetuamos Consulta Pamcary Net Work Buonny Interseg A & A Outras - Informar na observação
Selecione Não Sim
Selecione Não Utilizamos Depositos ou Armazens Armazens/Depositos Proprios Armazens/Depositos de terceiros
EXPERIÊNCIA
Se teve sinistro descreva abaixo (Mesmo que não tenha seguro) (Data do Sinistro,Tipo de sinistro(Roubo, Acidente) e valor dos Prejuízos:
Selecione Melhores Taxas Melhor Atendimento Mudança de Corretor Outros Motivos - Informar na observação
Informe no campo abaixo, outros seguros da empresa (ramo, vencimento, especificação) e outras observações que achar necessário:
O preenchimento deste questionário não representa compromisso de aceitação do risco pela seguradora., sendo válido somente para fins de analise.